تم تصميم هذه الاستمارة من أجل قياس سلوك وموقف طلاب الكليات الطبية من المرضى ذوي الإعاقة مع مراعاة وضوح الجمل وكونها مفهومة للجميع، و وجود جمل بصيغ إيجابية وأخرى سلبية لتقليل الإجابات العشوائية.