Survival Analysis Using Kaplan-Meier and Cox Regression for Medical Research

يهدف هذا المشروع إلى مقارنة تأثير العلاج الجراحي لاستئصال الغدة جار الدرقية مع العلاج الدوائي باستخدام Cinacalcet لدى مرضى زراعة الكلى المصابين بفرط نشاط الغدة جار الدرقية الثانوي، وذلك لتقييم تأثير كل علاج على بقاء الكلية المزروعة (Graft Survival) وبقاء المريض (Overall Survival) مع مراعاة العوامل السريرية المختلفة.

في هذا المشروع قمت بإجراء التحليل الإحصائي الكامل، والذي شمل:

إجراء الإحصاء الوصفي ومقارنة الخصائص الأساسية بين مجموعتي الدراسة.

تحليل Kaplan-Meier Survival Analysis ورسم منحنيات البقاء للمقارنة بين المجموعتين.

استخدام Log-rank Test لاختبار وجود فروق في معدلات البقاء.

بناء نموذج Cox Proportional Hazards Regression لحساب Hazard Ratio (HR) قبل وبعد ضبط العوامل المؤثرة (Adjusted & Unadjusted Analysis).

التحقق من افتراض Proportional Hazards باستخدام Schoenfeld Residuals.

تفسير النتائج وتحديد العوامل المستقلة المرتبطة ببقاء الكلية المزروعة وبقاء المرضى.

إعداد الجداول والرسوم البيانية وكتابة النتائج بصيغة علمية مناسبة للنشر في المجلات الطبية.

تم تنفيذ التحليل باستخدام R مع تقديم تقرير علمي يوضح النتائج بطريقة مبسطة ودقيقة، حيث أظهر التحليل عدم وجود فرق ذي دلالة إحصائية بين العلاجين في بقاء الكلية أو بقاء المرضى بعد ضبط العوامل المصاحبة، بينما كان العمر العامل المستقل الأكثر ارتباطًا بزيادة خطر فقدان الكلية المزروعة والوفاة.