الداء السكري وامراض القلب

الداء السكري وأمراض القلب والاوعيه الدموية

Diabetes and cardiovascular diseases

يعتبر الداء السكري احد الأمراض المزمنة واحد عوامل الخطورة المعروفة والكبرى لأمراض القلب والاوعيه الدموية والأكثر تزايدا وتكلفة على مستوى العالم.

توجد هناك علاقه قوية بين مرض السكري والوفاة وأهم سبب هو أمراض القلب والاوعية الدموية. عوامل الخطوره لدى مرضى السكري التي تؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب والاوعية الدموية وتزيد من احتمالية الإصابة بالذبحات والجلطات القلبيه وهي اضطراب شحوم (كوليسترول ) الدم وارتفاع ضغط الدم والسمنة.

على الصعيد العالمي هناك إرتفاع ملحوظ في معدل انتشار مرض السكري وتبلغ التوقعات العالمية الجديدة لمرض السكري 591 مليون(1من كل 10اشخاص) بحلول عام 2035 وفقا للإتحاد الدولي لمرض السكري.

ترجع تكلفة مرض السكري في الغالب إلى مضاعفات الجهاز الوعائي (الجزئي والكلي) مثل الاعتلال العصبي وأمراض الجهاز الكلوي واعتلال الشبكية وارتفاع ضغط الدم واحتشاء عضلة القلب ومرض الشريان التاجي.

يتراوح الخطر الإجمالي لمعدلات الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والاوعيه الدمويه لدى مرضى السكري من 1الى 3 أضعاف عند الذكور ومن 2الى 5 أضعاف عند الإناث مقارنة بالأشخاص الذين ليس لديهم سكري.

عوامل الخطوره لمرضى السكري:

1.السمنة: وترتبط بالعديد من الأمراض المزمنة بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم الشرياني ومرض السكري واضطراب شحوم الدم وأمراض المفاصل الكبيرة والأمراض الدماغية الوعائية وأمراض القلب. أشارت بيانات منظمة الصحة العالمية ان معدل انتشار السمنة بلغ 10% عند الذكور و 14% عند الإناث.

2. ارتفاع ضغط الدم الشرياني: يعاني 60% من مرضى السكري النوع الثاني من ارتفاع ضغط الدم الشرياني وهذان العاملان( السكر والضغط ) يزيدان من فرص حدوث كلا المضاعفات اي الأوعية الدموية الدقيقة( اعتلال الشبكية واعتلال الكلية ) والاوعية الدموية الكبيرة(احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية ).

3. اضطراب شحوم الدم: زيادة مستوى الدهون الثلاثية، زيادة الكوليسترول الضار(LDL)، انخفاض مستوى الكوليسترول المفيد(HDL).

4. اعتلال عضلة القلب : يعتبر اعتلال عضلة القلب لمرضى السكري هو نتيجة مباشرة وغير مباشرة لتأثير السكر على القلب وعلى شرايين القلب والشرايين الأخرى في الجسم. الآليات التي تتبع انخفاض وظائف القلب الانقباضية والانبساطية تزيد أيضا من خطر الإصابة بفشل القلب لدى مرضى السكري

ان فرص الإصابة بقصور القلب لدى مرضى السكري كبيرة جدا تتراوح بين 16 إلى 31 % مقارنة بالأشخاص الذين ليس لديهم الداء السكري الذين يمثلون 4 إلى 6 %فقط.

5. الاعتلال العصبي اللاارادي القلبي الوعائي : الألياف اللاارادية تغذي اوعية الدم والقلب ونتيجة تأثير السكري عليها فأنه يحصل تشوهات في ديناميكية الأوعية الدموية والتحكم في ضربات القلب. مرضى السكري الذين يعانون من الاعتلال العصبي لديهم معدل وفيات لمدة 5 سنوات يتراوح بين 16-53 % ويعتمد كليا على شدتة الاعتلال.

النصائح:

1. الفحص الدوري للأشخاص الاصحاء ومن ضمن الفحوصات السكر الصائم وساعتين بعد الأكل لان المضاعفات لدى مرضى السكري من النوع الثاني قد تسبق الإصابة بالسكري فإذا كان الشخص واقع في متلازمه الأيض الغذائي فالرياضة واتباع الحمية واخذ منظم السكري (Glucophage ) قد يقلل من فرصة الإصابة بالداء السكري.

2. اذا شخص المريض بالداء السكري فعليه عمل فحوصات الكلى والكوليسترول والكبد والبروتين في البول وقياس ضغط الدم بشكل دوري ومتابعة الطبيب المختص وكذلك اتباع الحمية.

3. بعض المرضى يشخصون بأن لديهم سكري فينكرون ذلك ويقولون ليس لدي أعراض ولايأخذون دواء ولا حمية ولا يأتون إلى الطبيب الا بعد أن تحصل لهم مضاعفات وهم في غنى عن ذلك.

4. الداء السكري ليس ارتفاع في السكري فقط كما تكلمنا وإنما هو عدة أمراض في مرض واحد ولايكفي علاج السكري فقط وإنما علاج السكري بالإضافة الى علاج بقية الأمراض الأخرى كأرتفاع ضغط الدم والكوليسترول وكذلك المضاعفات.

في الاخير اتمنى للجميع الصحة والعافية.